El Gobierno Avanza para Dar de Baja a 56 Prepagas: Motivos e Inconsistencias Detectadas

En su esfuerzo por reordenar el sistema de salud, el Gobierno, a través de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud), ha iniciado el proceso para dar de baja a 56 empresas de medicina prepaga que no cumplen con las normativas vigentes. Esta medida fue publicada en el Boletín Oficial y se enmarca dentro de un plan más amplio de fiscalización que ya llevó al cierre de otras 58 compañías a principios de este año.

Empresas «Fantasmas» y la Falta de Documentación

Según el comunicado emitido por la SSSalud, muchas de estas empresas actúan como «fantasmas», ya que, tras inscribirse en el Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP), nunca presentaron documentación alguna ante el organismo fiscalizador. Esto incluye padrones de usuarios, planes de cobertura, cuadros tarifarios, balances contables, y cartillas de servicios. Desde el organismo, subrayan que estas empresas han incumplido por completo las normativas que rigen a las prepagas en Argentina.

Procedimiento de Baja y Plazos

Las 56 empresas señaladas disponen de un plazo de 15 días corridos para acreditar el cumplimiento de la normativa y presentar la documentación exigida. De no hacerlo, se procederá a dar de baja su inscripción provisoria y se cancelará definitivamente su habilitación para operar como prepagas en el país.

Este procedimiento es similar al que ya se aplicó semanas atrás con 58 prepagas, las cuales tampoco cumplieron con las exigencias regulatorias y fueron removidas del RNEMP. El objetivo de estas acciones es mejorar la transparencia y garantizar que solo las entidades que cumplen con la ley puedan competir en el mercado de la salud y ofrecer prestaciones de calidad.

El Rol Fiscalizador Recuperado por la SSSalud

El comunicado enfatiza que, en los nueve meses de gestión bajo la dirección de Gabriel Oriolo, la SSSalud ha recuperado su rol fiscalizador y está exigiendo a las prepagas que presenten la documentación obligatoria que por ley deben presentar. En este sentido, se ha detectado que muchas empresas que figuraban inscritas como prepagas no operaban de acuerdo con las normativas, ya que no cumplían con sus obligaciones mínimas de presentación documental.

Objetivo: Un Mercado Transparente y Competitivo

El Gobierno Nacional sostiene que el cumplimiento de las normativas es fundamental para garantizar que las entidades del sistema de salud ofrezcan prestaciones de calidad a sus beneficiarios. La medida de dar de baja a empresas incumplidoras tiene como fin crear un mercado más transparente y competitivo, donde los usuarios tengan acceso a mejores servicios y puedan elegir libremente entre los distintos Agentes del Seguro de Salud. Además, esta acción promueve una libre competencia entre las prepagas, asegurando que solo aquellas que cumplan con la ley puedan operar en el sector.

¿Cómo te Afectan Estas Medidas?

Si sos usuario de alguna de las prepagas afectadas por esta medida o tenés dudas sobre el impacto de estas acciones en tus derechos como afiliado, ponete en contacto conmigo. Como abogado especializado en derecho del consumidor y derecho de la salud, puedo ofrecerte asesoramiento legal personalizado para proteger tus derechos frente a estos cambios en el sistema de salud.